En Nueva York solo, casi un cuarto de millón de ciudadanos reciben asistencia de Medicaid para el cuidado a largo plazo. Sin embargo, no todos saben que dos tercios de ellos reciben asistencia en el hogar o en residencias asistidas a través de programas como CDPAP.

¿Qué significa CDPAP?

Programa de Asistencia Personal Dirigida por el Consumidor.

Sin embargo, también puede encontrarlo referido como CDPA (Asistencia Personal Dirigida por el Consumidor) o CDPAPNYS (Programa de Asistencia Personal Dirigida por el Consumidor del Estado de Nueva York).

Entonces, ¿qué es exactamente?

¿Realmente es un programa?

A pesar de la palabra «programa» en el nombre, es más como un método para recibir beneficios bajo otros programas. Esto no impide que muchas personas piensen que es un programa independiente y, de cierta manera, eso quizás no sea tan malo, ya que en la práctica funciona como uno.

¿A quién ayuda?

El Programa CDPAP es para personas mayores o discapacitadas que:

a) necesitan los siguientes servicios, y

b) desean tener control sobre quién proporciona esos servicios:

• cuidado personal,
• atención de salud en el hogar, o
• cuidado de enfermería especializado.

¿Qué es la dirección del consumidor?
La dirección del consumidor es cuando los consumidores de servicios de atención eligen dirigir su propia atención.

Eligen dirigir su propia atención.

También se conoce como:

• dirección del participante,
• auto-dirección, o
• efectivo y asesoramiento.

Entonces, ¿cómo funciona?

El programa permite que los hijos adultos reciban un pago por trabajar como cuidadores de sus padres ancianos (pero los cónyuges no reciben pago).

Así es como funciona:

Las personas elegibles deciden participar en el programa; trabajan con un trabajador del condado y un profesional médico para determinar el nivel de atención que necesitan; juntos crean un Plan de Atención.

El giro en la historia

Pero, ¿quién es el jefe?

El Plan de Atención detalla cuántas horas de atención necesitarán cada semana.

Pero aquí es donde se pone interesante.

Las personas participantes tienen la flexibilidad de:

• contratar,
• capacitar, y
• supervisar a sus proveedores de atención o Asistentes Personales (AP).

No más desconocidos peligrosos

¿Qué explica la popularidad de este programa?

Un rostro familiar

Esto se debe principalmente al hecho de que amigos y ciertos miembros de la familia pueden ser contratados como proveedores de atención.

¿Quién es y quién no es elegible?

¿Quién es elegible para ser un cuidador remunerado?

• Hermanos,
• Ex-cónyuges,
• Hijos adultos.

¿Quién no es elegible?

• Cónyuges,
• Tutores legales

A pesar de que los participantes del programa son responsables de la contratación y gestión de sus proveedores de atención, un Intermediario Fiscal supervisa el procesamiento de hojas de tiempo y los pagos a los empleados.

¿Los beneficiarios deben vivir en casa?

Aunque las regulaciones del programa no hacen una declaración clara al respecto, las personas familiarizadas con el programa han dicho que los beneficiarios deben vivir en casa o al menos estar en proceso de regresar a un hogar privado.

¿Quién está detrás de todo esto?

CDPAP es un programa de derecho a Medicaid ofrecido por el Programa de Atención a Largo Plazo de Medicaid Administrado de NY y la Opción Primero la Comunidad.

¿Quién es elegible para recibir atención?

¿Cuáles son los requisitos médicos?

Los residentes ancianos o discapacitados de Nueva York deben poder demostrar la necesidad de asistencia en sus actividades diarias.

También deben calificar para:

• cuidado en el hogar,
• cuidado personal o
• cuidado de enfermería especializado.

También deben ser elegibles para recibir Medicaid en Nueva York.

¿Cuáles son los requisitos financieros?

Esta puede ser la parte complicada porque el proceso de calificación financieramente para Medicaid a veces es un camino largo y sinuoso.

En un proceso llamado revisión de Medicaid, los empleados estatales revisan los ingresos, activos y transferencias de activos de una familia hasta cinco años atrás.

Si ha violado la regla de revisión, puede ser penalizado con un período de inelegibilidad de Medicaid.

Ingresos

Estos son los límites de ingresos de Medicaid de Nueva York para:

un solicitante soltero mayor de 65 años = $875 / mes, un hogar de dos personas = $1,284.

Activos

Aquí están los límites de activos para lo siguiente, al solicitar beneficios

• Un individuo soltero = $15,750,
• Un hogar de dos personas = $23,100.
• El cónyuge comunitario = 128.640 $ (en fondos de todas las cuentas financieras de la pareja; además de los 15.750 $ en activos que puede conservar el cónyuge solicitante).

Algunos activos están excluidos del límite de activos de Medicaid:

• la vivienda principal (si el valor del patrimonio neto no supera los 893.000 $),
• mobiliario doméstico,
• objetos personales,
• un coche.

Si su caso es complicado o sus bienes o ingresos superan los límites permitidos por Medicaid, podría trabajar con un planificador financiero para la tercera edad o con un abogado especializado en derecho de la tercera edad para estructurar sus finanzas adecuadamente y poder optar a Medicaid.

Cuando el solicitante ha cumplido finalmente los criterios médicos y financieros, los participantes deben acceder al programa de Asistencia Personal Dirigida al Consumidor a través de:

• Programa gestionado de cuidados a largo plazo de Medicaid de Nueva York o
• opción Community First Choice.

Servicios prestados

El programa CDPAP ofrece una amplia gama de servicios asistenciales. Durante la creación del Plan de Cuidados, se elaborarán detalladamente todos los servicios necesarios y las horas necesarias.

Los servicios prestados en el marco de este programa son autodirigidos, lo que significa que el participante en el programa o su representante legal pueden elegir al proveedor de dichos servicios.

Atención con prestaciones

Los beneficios incluirán:

• cuidados personales,
• asistencia en todas las actividades de la vida diaria,
• servicios de enfermería especializada.

Para saber más sobre las ventajas de este programa, lea el siguiente post:

Ventajas de contratar a alguien de confianza como cuidador a domicilio con el programa CDPAP

¿Cómo solicitarlo?

Cualquier residente de Nueva York interesado en solicitar este programa puede ponerse en contacto con REGENCY HEALTH CARE, INC. y le ayudaremos en el proceso.